19.09.2018 565

Новое исследование RSNA Research Resident Grant поможет в лечении остеоартрита

Поделиться

Любитель бега, доктор медицинских наук, радиолог из Университета Висконсина Питер К.Терлоу провел исследование для выявления связи между способами постановки стопы (сопорой на пятку или на переднюю часть) и дегенеративными заболеваниями суставов у бегунов.

Объединив личные и профессиональные интересы, доктор Терлоу реализовал научный проект «Оценка влияния паттернов бега по данным МРТ коленного сустава».

Какая часть стопы должна в первую очередь касаться земли: пятка или пальцы? Какая техника бега более травматична для суставов? Существует ли связь между видом бегом и остеоартрозом?

Результаты исследования Питера Терлоу показали, что патологические изменения коленного сустава на МРТ у спортсменов с различной техникой бега абсолютно одинаковы.

Полученные данные опровергают популярную в последние годы пропаганду бега босиком с опорой на переднюю часть стопы, как самого безопасного и естественного способа.

В исследовании приняли участие 60 человек, 16 из которых при беге приземляются на носок, 24 – с опорой на пятку, а 20 участников никогда не занимались бегом. Также все участники, возрастом от 25 до 40 лет, не имели в анамнезе воспалительных заболеваний,травм и хирургического лечения коленных суставов.

Каждый участник исследования прошел многоступенчатое обследование:

  • трехкратное исследование коленного сустава с использованием 3D-Fast spin echo (FSE) для оценки морфологических изменений хрящевой ткани и измерения ее толщины;
  • визуализация микроструктуры хрящевой ткани на Т2-взвешенных изображениях;
  • биомеханический анализ походки.

Несмотря на то, что ученые не смогли установить связь видов бега с деформациями суставов, в планах доктора Терлоу продолжение работы: «Мы уверены, что комплексное обследование с биомеханическим анализом и расширенной визуализацией позволит получить принципиально новые знания о природе возникновения заболевания, что поможет ограничить развитие остеоартроза. Это хорошая перспектива не только для спортсменов, но и для обычных людей».

Оригинал статьи по ссылке

Комментарии: 

Андрей Алексеевич Учеваткин, врач-рентгенолог Центра эндохирургии и литотрипсии, ассистент кафедры лучевой диагностики ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова прокомментировал новость:

«Такие исследования, как измерение времени Т2 релаксации хрящевого покрытия, пока имеют больше научную ценность, чем практическую. Поэтому о данных возможностях МРТ должны знать рентгенологи, которые занимаются исследовательской деятельностью совместно с травматологами-ортопедами. На сегодняшний день в Москве такой вид исследования массово не проводится, так как требует дополнительного времени при сборе данных и анализе изображений. При этом в столице есть МР-томографы, которые предусматривают наличие специализированных импульсных последовательностей для расчета времени Т2 и Т1 релаксации хрящевого покрытия. На самом деле, такие данные можно получить на любой МР-машине с индукцией поля более 1,5 Тл при наличии времени для настройки программ и обработки данных».

По мнению Андрея Петровича Степанченко, заведующего отделением лучевой диагностики ГКБ им. С.С. Юдина, в настоящее время отмечается стремление все большего количества людей к активному образу жизни, включающего занятия различными видами спорта, в том числе и бегом. К сожалению, негативной стороной этого стремления является увеличение общего числа травм и поражений скелетно-мышечной системы, в том числе и коленного сустава Основной причиной развития раннего остеоартроза коленного сустава является его хроническая микротравматизация, приводящая к изменению структуры хряща и развитию спаечных изменений в составляющих центральной оси сустава».